Microbiota e osteoartrite: il ruolo del microbiota intestinale nello sviluppo dell'osteoartrite - Microbiota Care
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Introduzione

Lo studio del microbiota intestinale e del suo impatto sulla salute umana è un'area di ricerca in rapida espansione. L'asse "intestino-articolazione", che esplora la relazione tra il microbiota intestinale e le patologie articolari come l'osteoartrite, sta suscitando un crescente interesse nella comunità scientifica. In questo articolo esamineremo i meccanismi con cui la disbiosi intestinale può influenzare lo sviluppo dell'osteoartrite, nonché le prospettive terapeutiche legate al microbiota intestinale.

Meccanismi di influenza del microbiota intestinale sull'osteoartrite

Infiammazione sistemica

La disbiosi intestinale può portare a un aumento della permeabilità intestinale, consentendo ai batteri e ai loro sottoprodotti di entrare nel flusso sanguigno. Questa traslocazione batterica attiva il sistema immunitario e porta a un'infiammazione sistemica, che può contribuire allo sviluppo dell'osteoartrite. Le molecole pro-infiammatorie rilasciate durante questa reazione possono colpire direttamente o indirettamente i tessuti articolari, causando la progressiva degradazione della cartilagine e l'infiammazione cronica delle articolazioni.

Sindrome metabolica

Il microbiota intestinale svolge un ruolo chiave nel metabolismo dei nutrienti e può influenzare direttamente lo sviluppo della sindrome metabolica, caratterizzata da obesità, ipertensione e insulino-resistenza. Questa sindrome è un importante fattore di rischio per lo sviluppo dell'osteoartrite. L'eccesso di grasso corporeo può esercitare una pressione meccanica sulle articolazioni, mentre le adipochine (proteine secrete dalle cellule adipose) possono modulare l'infiammazione e la risposta immunitaria.

Vedi anche:  Microbiota e UC: studio dell'impatto dei patogeni digestivi nel trattamento della colite acuta grave associata alla colite ulcerosa

Obesità

La composizione del microbiota intestinale può favorire l'immagazzinamento dei grassi o, al contrario, il loro utilizzo come fonte di energia. La disbiosi intestinale può quindi contribuire all'obesità, un altro importante fattore di rischio per l'insorgenza e la progressione dell'osteoartrite. Alcuni studi hanno dimostrato che alcuni batteri intestinali sono in grado di scomporre le fibre alimentari in acidi grassi a catena corta (SCFA), che hanno effetti benefici sulla regolazione del peso corporeo e sulla sensibilità all'insulina.

Studi nei topi e nell'uomo

Studi sui topi hanno dimostrato che alterazioni specifiche del microbiota possono indurre cambiamenti infiammatori locali che possono interessare le articolazioni. Ad esempio, un aumento del numero di batteri pro-infiammatori come Prevotella copri è stato associato a un peggioramento dei sintomi artritici in un modello murino di artrite indotta da collagene.

Nell'uomo, alcuni studi hanno identificato marcatori indiretti del microbiota associati a un aumento del rischio di osteoartrite. Una recente meta-analisi ha rivelato che i pazienti con artrite reumatoide hanno una diversa composizione del microbiota intestinale rispetto ai controlli sani, con un aumento di alcune specie batteriche potenzialmente patogene e una diminuzione di quelle con proprietà antinfiammatorie.

Vedi anche:  Microbiota e ipertensione: l'impatto del microbiota intestinale sulla resistenza ai farmaci antipertensivi

Prospettive terapeutiche legate al microbiota intestinale

L'uso di probiotici o prebiotici per ripristinare o mantenere un equilibrio favorevole nel microbiota potrebbe essere un approccio terapeutico promettente per prevenire o trattare efficacemente l'osteoartrite. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio come indirizzare in modo specifico il microbiota intestinale in questo contesto.

Gli studi clinici che esplorano l'efficacia di probiotici e prebiotici nel trattamento dell'artrite reumatoide hanno mostrato risultati incoraggianti, con miglioramenti significativi dei parametri clinici e biologici nei pazienti che ricevono questi interventi. Tuttavia, è importante sottolineare che la modulazione del microbiota intestinale è solo una parte di una strategia globale volta ad affrontare i molteplici fattori coinvolti nello sviluppo e nella progressione dell'osteoartrite.

Metodi di studio del microbiota e loro importanza per la salute umana

  • I moderni metodi di studio del microbioma consentono un'analisi approfondita della sua composizione tassonomica e delle sue funzioni metaboliche. Queste tecniche comprendono il sequenziamento ad alto rendimento dell'RNA ribosomiale 16S e la metagenomica.
  • Il microbiota influenza diversi processi fisiologici, come la digestione degli alimenti, la sintesi delle vitamine, la maturazione immunitaria, ecc.
  • La sua disbiosi è stata associata non solo a malattie gastrointestinali, ma anche a varie patologie extra-intestinali, alcune delle quali colpiscono le articolazioni, come descritto sopra con l'esempio specifico dell'artrite reumatoide.

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Tabella riassuntiva: Meccanismi coinvolti nel legame tra microbriota e artrite reumatoide

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Infiammazione sistemica
Traslocazione batterica -> Attivazione del sistema immunitario -> Infiammazione sistemica

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Sindrome metabolica
Regolazione del glucosio/lipidi -> Obesità/HTA/resistenza all'insulina -> Artrite reumatoide

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Disbiosi e patogenicità microbica
Crescita di microrganismi pro-infiammatori (Bacteroidetes) - Riduzione di microrganismi anti-infiammatori (Firmicutes)
Micotossine fungicide (Candida albicans)
Alterato equilibrio Th17/Treg
(Zhang X., Zhang D., Jia H., Feng Q., Wang D., Liang D., Wu X., Li J.,
Tang L.*, Li Y.*, Lan Z.* e Chen B.* Disbiosi intestinale nell'artrite reumatoide: uno studio trasversale di due coorti e una meta-analisi degli studi pubblicati EBioMedicine DOI:
https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2016)

È quindi fondamentale studiare da vicino la nostra popolazione microbica per migliorare la comprensione delle complesse interazioni tra il nostro organismo e questi microbi benefici essenziali.
In conclusione, il ruolo potenzialmente cruciale del microbriota come attore centrale in alcuni processi infiammatori alla base delle malattie autoimmuni è oggi ben documentato grazie ai recenti progressi tecnologici, in particolare dalle tecniche omiche (metatranscriptomie,Le future strategie terapeutiche per combattere queste malattie dovranno prendere in seria considerazione questa dimensione digestiva finora trascurata.
Soprattutto alla luce di questa attenzione per i nostri invisibili partner simbiotici, sembra ora essenziale tenere conto di questa dimensione interdisciplinare e integrativa.
Questo studio offre anche una speranza per una serie di altre gravi condizioni mediche che spesso si accompagnano ad esse, come il diabete di tipo II, la sclerodermia, ecc.
È necessaria una presa di coscienza collettiva delle potenziali implicazioni politiche di questi risultati, che stanno emergendo da alcuni anni.

Speriamo che questo riassunto parziale vi abbia convinto. Se non l'avete ancora fatto, non esitate a consultare i numerosi articoli scientifici pubblicati su PubMed!
Grazie mille!
Per qualsiasi domanda, contattateci all'indirizzo [email protected].

Vedi anche:  Microbiota e allergia: uno studio rivela un legame cruciale

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